腹腔镜下输卵管吻合术，成功实现生育需求！
2020-09-02 09:39:48来源： 咸阳丽人妇科医院不久前，一位来自贵州省的顾女士来到丽人妇科医院门诊部，顾女士描述自己身体情况，讲述自己14年前结扎双侧输卵管，如今再婚有生育需求，想要进行输卵管吻合术，再次生育。
患者：顾女士
年龄：34岁
生育史：分别于2000年、2004年足月顺产两名男婴
主诉状况：双侧输卵管结扎术后有生育需求
治疗建议：输卵管吻合术
通过专科检查，顾女士身体状况良好，无手术禁忌。门诊以“双侧输卵管结扎术后”收住入院。之后通过丽人妇科医院业务院长杨院长及手术室牛冰医生联合会诊后，讨论不排除子宫内膜疾病，为增加受孕机率，同时选用宫腔镜子宫内膜的排查，确定前期诊断无误。充分术前准备后，进行腹腔镜下输卵管吻合术+宫腔镜检查术。
手术开始，由杨院长及牛冰医生进行联合配台，利用宫腔镜进行子宫内膜检查，发现子宫内膜息肉同时行子宫内膜息肉摘除术+诊刮术，术后送病检。
（宫腔镜手术报告）
（腹腔镜手术报告）
之后进行腹腔镜手术，在显微镜放大下，使用无损伤钳提取输卵管，在结扎处分离输卵管浆膜层、暴露输卵管，切除瘢痕，以硬膜外导管为支架，利用可吸收线间接缝合输卵管管壁，缝合输卵管浆膜层并将输卵管放回体内，经双腔管注入美兰液，见美兰液自双侧输卵管伞端就出。
另一侧同法处理，冲洗腹腔，检查无活动性出血，后取鞘卡、取镜后缝合腹壁切口，手术完成。
据临床随访统计，腹腔镜输卵管吻合术后的妊娠率可达95%以上。
手术顺利完成，输卵管吻合术完毕，患者术后反应良好，送入病房做术后观察。
腹腔镜特点
一、多角度"视察"，效果直观
腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，无漏诊，无误诊。
二、恢复快
腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后很快恢复健康，无并发症和后遗症。
三、住院时间短
手术由专业医师操作，短时间即可完成治疗，不影响正常生理功能，术后即可恢复正常生活和工作。
四、腹部美容效果好
传统手术疤呈长线状，影响外观，腔镜手术不留疤痕，特别适合女性美容需要。
五、盆腔粘连少
微创技术，无需开刀，手术对盆腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔，因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术。
